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      專家解答你關心的疫苗接種問題

      2021-03-27 09:10   來源: 海南日報


      3月26日,在海南省婦幼保健院,護士為市民接種新冠疫苗。本報記者 李天平 攝

        原題:接種疫苗后懷孕怎么辦、過敏人群能否接種新冠疫苗……

        專家解答你關心的疫苗接種問題

        問題一 新冠疫苗的安全性和保護性如何?

        ??谑屑部刂行闹魅吾t師李克檸:

        目前??诮臃N的均為國產的滅活疫苗,安全可靠。由于新冠疫苗屬于新上市疫苗,各有關部門還在持續收集接種人群抗體水平的數據,密切監測接種后的保護效力。我國目前附條件上市的新冠疫苗的保護效力持續觀察已有10個月,顯示保護性抗體水平仍能維持較高水平。

        抗體水平意味著對接種人群形成了持續的保護,特別是中國及國際多個國家、地區的所有研究數據整合后表明,中國新冠滅活疫苗對重癥的保護率達到90%以上。疫苗產生抗體后的保護時間,具體多長,需要有更多時間的監測數據才能確定。而且抗體是在體內慢慢衰減的,并不是說到了一定的時間,保護抗體立即消失。而抗體衰減也不代表就沒有保護力了,除非體內的保護性抗體完全消失。

        加之我國疫苗在研發、試驗、審批、上市、儲存、運輸、接種等全流程都有非常嚴格的管理規定,所以我們接種新冠疫苗的安全性是可靠的。

        前期試驗表明,全程接種28天后,90%以上受種者都會產生保護抗體,保護效果明顯。少數人接種后接種部位有紅腫、硬結、疼痛,極少數人出現發熱、乏力、惡心、頭痛、肌肉酸痛等癥狀,通常無需處理,一般1天至2天可自行恢復。全國接種新冠疫苗接近億劑次,更進一步證明我國疫苗是安全的。

        問題二 新冠疫苗的成分包括哪些,過敏人群能否接種新冠疫苗?

        ??谑屑部刂行闹魅吾t師李克檸:

        目前,我們接種的新冠疫苗,主要成分是滅活的新冠病毒(抗原);其次是輔料,包括氯化鈉、氫氧化鋁、磷酸氫二鈉、磷酸二氫鈉等等。對于輔料成分,如果以往沒有因為出現過敏癥狀而去醫院進行過相應的過敏原檢測,明確對上述成分之一過敏,則是可以進行疫苗接種的。

        如果在接種第一針新冠疫苗后出現了嚴重的過敏反應(如嚴重皮疹、血管神經性水腫、急性呼吸困難、過敏性紫癜等),則不建議接種第二針。有些人確實會對某種食物過敏、對花粉過敏,或者對某種藥物(如青霉素等)過敏。但這些都不影響接種新冠疫苗,可以正常接種新冠疫苗。

        問題三 為何接種前要告知避孕3個月,接種疫苗后發現懷孕了怎么辦?

        ??谑械谒娜嗣襻t院副院長、副主任醫師周冰:

        新冠疫苗研發時間雖然比較短,安全性是毋庸置疑的,達到嚴格標準后才在人群中使用的,但為了避免因接種后出現的情況(實際上并非真正疫苗引起的情況),造成接種者乃至社會群眾的誤解,所以在接種前告知避孕3個月。

        如果接種新冠疫苗3個月內發現懷孕,不需要因為接種新冠疫苗而人為終止妊娠。因為新冠疫苗的主要成分是滅活新冠病毒和輔料成分,不含抗生素,與平時接種的流感疫苗、狂犬疫苗的成分是一類的,流感疫苗、狂犬疫苗孕婦都是可以接種的。

        根據以往相關數據統計,孕婦接種流感疫苗、狂犬疫苗后,并沒有出現與疫苗有關的不良妊娠結局,如胎兒發育異常,流產等。所以,接種新冠疫苗后懷孕,按時進行產檢即可,但第二劑新冠疫苗就不要再接種了。另外,目前各品牌疫苗說明書和《知情同意書》中,均無對于備孕期女性的要求。

        接種新冠疫苗等滅活疫苗,并無對于備孕的具體時間間隔要求。只要確認在接種疫苗的時候沒有處于懷孕狀態即可。

        問題四 部分患慢性病疾病的人群可以接種新冠疫苗嗎?

        ??谑腥嗣襻t院內科主任醫師楊國帥:

       ?。ㄒ唬└哐獕夯颊卟唤ㄗh在接種現場去測量血壓來確定血壓是否控制穩定,因為血壓只通過一次測量,并不能就認定處于高血壓穩定期。如果高血壓患者收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥100mmHg,建議暫緩接種。待血壓控制在收縮壓<160mmHg且舒張壓<100mmHg時,可以進行接種。

       ?。ǘ┨悄虿』颊呖赏ㄟ^生活方式調整和(或)藥物治療,空腹血糖≤13.9mmol/L,可以正常接種新冠疫苗。如果正處于糖尿病的急性并發癥(酮癥酸中毒、高滲狀態、乳酸酸中毒)或患有上述急性并發癥痊愈未滿2周的糖尿病患者,建議暫緩接種。使用各種治療糖尿病的藥物(包括胰島素),均不是疫苗接種的禁忌。

       ?。ㄈ┘谞钕偌膊。卓夯蚣诇p)患者若處于臨床控制不穩定的狀態,即臨床表現或血清甲狀腺激素水平沒有得到很好控制,要暫緩接種。對于甲狀腺功能減退患者,如果TSH>10μIU/L,且T3、T4低于正常值時,建議暫緩接種。

       ?。ㄋ模┐嬖谟捎诟闻K自身疾病或者其他疾病所引起的肝功能異常者,建議延緩接種疫苗。

       ?。ㄎ澹┯袧裾?、蕁麻疹、牛皮癬等皮膚問題者經常反復發作,且發作比較嚴重,尤其是處于發作期,建議暫緩接種。如果僅為身體某處有局部濕疹,而接種部位(上臂三角?。┑钠つw正常,則可正常接種疫苗。(記者 張期望)

      [責任編輯: 韓昊辰 ]
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